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常见的中耳问题

中耳问题可能是出生时或出生后不久发生的问题所引起(先天性)。这可能是一种遗传疾病。或者,也可能是药物或病毒性感染(如肝炎、HIV、梅毒或巨细胞病毒)造成的。随着时间的过去,某些增生或骨病也可能伤害中耳。如果不治疗,中耳问题通常会导致终生(永久性)听力损耗。

耳朵主要有三个部分:外耳、中耳和内耳。中耳包括:

  • 鼓膜

  • 充满空气的空间,有骨头(听小骨)将鼓膜连接到内耳

听力损失有 3 种类型:

  • 传导性听力损失。病因是限制外部声音到达内耳。

  • 感音神经性听力损失。这种类型会影响内耳(耳蜗)或听觉神经。

  • 混合性听力损失。这是传导性和感音神经性听力损失的组合。

显示外耳、内耳和中耳结构的耳朵横截面。颜色叠加显示导致传导性和感音神经性听力损失的区域。

受伤、感染、某些增生或骨病可能引起症状。破裂的鼓膜或长期(慢性)耳朵感染可能很疼痛,并且降低听力。

症状

  • 单耳或双耳听力损失

  • 耳朵中流出液体,通常有异味

  • 耳中存在轻度的疼痛或压力

  • 耳朵嗡嗡响

听力损失类型

传导性听力损失

声波在进入内耳之前可能中断。如果发生这种情况,您可能存在传导性听力损失。可能听不清大的声音。也难以听到柔和的声音。

病因可能包括:

  • 中耳内有液体

  • 耳朵感染(中耳炎)

  • 耳道感染(潜水员耳疾或外耳炎)

  • 耳道内耳屎

  • 堵塞外耳或中耳的非癌(良性)肿瘤

  • 鼓膜穿孔

  • 有东西卡在外耳

  • 外耳或中耳的结构性问题

这种听力损失通常可以使用药物或手术来治疗。

感音神经性听力损失

这是最常见的终生听力损失。它发生在内耳损伤之后,从内耳到大脑的神经有问题时也会发生。您可能发现难以听到柔和的声音。较大的声音也听不清,或者很含混。

病因可能包括:

  • 疾病

  • 某些损害耳朵的药物

  • 年龄相关的听力损耗(老年性耳聋)

  • 听力损失的家族病史

  • 头部受伤

  • 接触大的噪音

  • 内耳的结构性问题

在某些情况下,可能难以知道感音神经性听力损失的病因。有些代谢性疾病(如糖尿病)与之相关。如果您的听力损失原因不明,可能需要通过检查来查找病因。其中可能包括:

  • 血糖水平检查

  • 全血细胞计数(CBC)

  • 甲状腺功能检查

  • 梅毒血液检查

大多数情况下,感音神经性听力损失无法通过药物或手术来修复。可能需要佩戴助听器。

混合性听力损失

当传导性听力损失与感音神经性听力损失同时发生时,就是混合性听力损失。这是外耳或中耳以及内耳的问题。您可能有一只甚至两只耳朵都听不到。

混合性听力损失的治疗可能需要药物或手术以及助听器。

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