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मध्य कान की सामान्य समस्याएँ

मध्य कान की समस्याएं किसी ऐसी चीज़ के कारण हो सकती हैं जो जन्म के समय या जन्म के ठीक बाद (जन्मजात) होती हैं। यह विरासत में मिली स्थिति हो सकती है। अथवा यह दवाओं या हेपेटाइटिस, HIV, सिफलिस, या साइटोमेगालोवायरस जैसे किसी वायरल संक्रमण के कारण हो सकती है। समय के साथ, कुछ वृद्धि या हड्डी रोग भी मध्य कान को क्षति पहुँचा सकते हैं। अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो, मध्य कान की समस्याएँ अक्सर आजीवन (स्थायी) श्रवण हानि का कारण बन जाती हैं।

कान के 3 मुख्य भाग होते हैं: बाहरी कान, मध्य कान, और भीतरी कान। मध्य कान निम्नलिखित से बना होता है:

  • ईयरड्रम (टिंपैनिक मेम्ब्रेन)

  • हड्डियों वाला हवा-से-भरा स्थान (अस्थि-पंजर) जो ईयरड्रम को आंतरिक कान से जोड़ता है

श्रवण हानि 3 प्रकार की होती है:

  • चालकीय श्रवण हानि। यह किसी भी ऐसी चीज़ के कारण होती है जो बाहरी ध्वनि को आंतरिक कान में जाने से सीमित करती है।

  • संवेद-तंत्रिकीय श्रवण हानि। यह प्रकार आंतरिक कान (कोक्लीआ) या श्रवण तंत्रिका को प्रभावित करता है।

  • मिश्रित श्रवण हानि। यह चालकीय और संवेद-तंत्रिकीय श्रवण हानि का एक संयोजन है।

बाहरी, आंतरिक, और मध्य कान संरचनाओं को दर्शाता हुआ कान का क्रॉस सेक्शन। रंग आवरण प्रवाहकीय और संवेद-तंत्रिकीय श्रवण हानि उत्पन्न करने वाले क्षेत्रों को दर्शाता है।

चोट, संक्रमण, कुछ वृद्धियाँ, या अस्थि रोग आपके लक्षणों का कारण बन सकते हैं। एक फटा हुआ ईयरड्रम या एक लंबे समय तक चलने वाला (क्रोनिक) कान का संक्रमण दर्दनाक हो सकता है और श्रवण क्षमता में कमी कर सकता है।

लक्षण

  • एक या दोनों कानों में श्रवण हानि

  • कान से बहता हुआ, अक्सर बदबूदार, द्रव

  • कान में हल्का दर्द या दबाव

  • कान में खनखनाहट

श्रवण हानि के प्रकार

चालकीय श्रवण हानि

ध्वनि तरंगें आंतरिक कान तक पहुँचने से पहले बाधित हो सकती हैं। यदि ऐसा होता है तो आपको चालकीय श्रवण हानि हो सकती है। तेज़ आवाज़ें दब सकती हैं। और हल्की आवाज़ों को सुनना मुश्किल हो सकता है।

कारणों में शामिल हो सकते हैं:

  • मध्य कान में द्रव

  • कान का संक्रमण (ओटाइटिस मीडिया)

  • ईयर कैनाल में संक्रमण (तैराक के कान या बाहरी ओटाइटिस)

  • ईयर कैनाल में इयरवैक्स

  • बाहरी या मध्य कान को ब्लॉक करने वाला नॉनकैंसर (सौम्य) ट्यूमर

  • आपके ईयरड्रम में छेद (छिद्रित ईयरड्रम)

  • बाहरी कान में कुछ फँसा हुआ

  • बाहरी या मध्य कान में संरचनात्मक समस्या

इस तरह की श्रवण हानि का प्रायः दवा या सर्जरी से उपचार किया जा सकता है।

संवेद-तंत्रिकीय श्रवण हानि

यह आजीवन श्रवण हानि का सबसे आम प्रकार है। यह आंतरिक कान को क्षति के बाद होती है। यह तब भी हो सकती है जब उन नसों में समस्याएँ होती हैं जो आंतरिक कान से मस्तिष्क तक यात्रा करती हैं। आपको हल्की आवाज़ों को सुनना मुश्किल हो सकता है। अधिक तेज़ आवाज़ें स्पष्ट नहीं भी हो सकती हैं। या वे दब सकती हैं।

कारणों में शामिल हो सकते हैं:

  • बीमारियाँ

  • कुछ दवाएँ जो कान को क्षति पहुँचाती हैं

  • उम्र-संबंधित श्रवण हानि (प्रेसबायक्युसिस)

  • श्रवण हानि का पारिवारिक इतिहास

  • सिर की चोट

  • तेज़ शोर के प्रति एक्सपोज़र

  • आंतरिक कान में संरचनात्मक समस्या

कुछ मामलों में संवेद-तंत्रिकीय श्रवण हानि का कारण जानना कठिन हो सकता है। मधुमेह जैसे, कुछ चयापचय संबंधी विकारों को इससे जोड़ा गया है। यदि आपकी श्रवण हानि अस्पष्टीकृत है तो आपको कारण खोजने में सहायता के लिए परीक्षणों की ज़रूरत हो सकती है। इनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

  • रक्त शर्करा के स्तर की जाँचें

  • पूर्ण रक्त गणना (CBC)

  • थायरॉइड कार्य की जाँचें

  • सिफलिस रक्त जाँचें

अधिकांश मामलों में, संवेद-तंत्रिकीय श्रवण हानि को दवा या सर्जरी से ठीक नहीं किया जा सकता है। हीयरिंग एड्स की ज़रूरत पड़ सकती है।

मिश्रित श्रवण हानि

यह प्रकार तब होता है जब एक चालकीय श्रवण हानि उसी समय होती है जब संवेद-तंत्रिकीय श्रवण हानि होती है। यह आपके बाहरी या मध्य कान में और आपके आंतरिक कान में एक समस्या है। आप एक या दोनों कानों से भी नहीं सुन सकते हैं।

मिश्रित श्रवण हानि के लिए उपचार दवा या सर्जरी का एक संयोजन, और साथ ही हीयरिंग एड हो सकता है।

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