Cirugía bariátrica: su experiencia quirúrgica
Usted y su cirujano trabajarán juntos a fin de prepararse para la cirugía. Durante los meses anteriores a la fecha de la cirugía, le harán ciertas pruebas para revisar su estado de salud. Cuando llegue el momento de la cirugía, vigilarán constantemente su estado y lo mantendrán lo más cómodo posible tanto durante la cirugía como durante los períodos de recuperación. Después de la cirugía, es posible que deba permanecer en el hospital uno o varios días.
Sus pruebas y examen preoperatorio
Es probable que el proveedor de atención médica lo vea varios meses antes de la cirugía y le solicite exámenes de sangre y otros estudios. Tal vez lo remitan a un cardiólogo o a un especialista en pulmones. Es probable que le tomen radiografías del tórax para revisar los pulmones y un electrocardiograma (ECG) para comprobar su ritmo cardíaco. Estas pruebas lo ayudan a prepararse para la cirugía. Su cirujano y su dietista también pueden pedirle que pierda algo de peso a fin de que la cirugía sea más segura. Quizás también se reúna con un consejero de salud mental para ayudarle a lidiar con el estrés antes y después de la cirugía.
Antes de la operación
En preparación para la cirugía, tal vez le pidan que:
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Deje de fumar.
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Pierda peso siguiendo una dieta especial.
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Deje de tomar ciertos medicamentos, que incluyen aspirina y antiinflamatorios más o menos por una semana antes de la cirugía. Pregunte a su cirujano qué medicamentos debe seguir tomando. Asegúrese también de mencionar si está tomando medicamentos de venta libre, hierbas medicinales o suplementos de alimentación.
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No coma demasiado antes de la cirugía.
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Deje de comer y beber a partir de la medianoche anterior a la operación, o según las indicaciones.
Justo antes o durante el día de la operación
El día de la cirugía o antes, tendrá que firmar los formularios de consentimiento correspondientes tanto para la cirugía como para la anestesia que le administrarán. Un anestesiólogo se reunirá con usted y le explicará el funcionamiento de la anestesia (medicamentos para bloquear el dolor). Estos medicamentos harán que usted permanezca dormido durante toda la cirugía. El anestesiólogo también hablará con usted acerca de su historia médica y los medicamentos que está tomando, y cuáles puede tomar el día de la cirugía. Si usted usa una máquina de CPAP o BiPAP para la apnea del sueño, el hospital le proveerá una para que use mientras esté en el hospital.
Acceso a los órganos
Antes de la operación, el proveedor de atención médica le explicará qué tipo de procedimiento realizará. El cirujano comienza la operación haciendo una o más incisiones en el abdomen. En el procedimiento laparoscópico,se realizan varias incisiones pequeñas (puertos). En la cirugía abierta (también llamada laparotomía) se realizan una o más incisiones grandes. Durante el procedimiento, se insertan instrumentos quirúrgicos y una cámara diminuta a través de tubos pequeños que pasan por estas pequeñas incisiones. El cirujano realiza la operación mientras observa los órganos en un monitor de video.
Inmediatamente después de la cirugía
Es posible que se despierte en una sala de recuperación o en la unidad de cuidados intensivos (ICU, por sus siglas en inglés). Le habrán colocado una o más vías intravenosas para administrarle líquidos y medicamentos. Una de las vías intravenosas puede estar conectada a una bomba de analgesia controlada por el paciente (PCA, por sus siglas en inglés). Usted puede usar esta bomba para administrarse a sí mismo medicamentos contra el dolor. Es posible que le coloquen tubos para drenar o succionar fluidos corporales. En algunos casos, podrán colocarle un tubo en la garganta para ayudarle a respirar. Es posible que le coloquen también unas medias especiales para mejorar la circulación en las piernas. También puede que tenga un catéter urinario que sirve para drenarle la vejiga mientras se recupera en la cama.
En el hospital
A medida que se vaya recuperando de la cirugía, lo trasladarán a una habitación de hospital. Le pedirán que realice actividades tan pronto como pueda, y los enfermeros podrán ayudarle a salir de la cama y a movilizarse de un lado a otro. Esto le ayudará a acelerar su recuperación y a prevenir complicaciones como coágulos de sangre en las piernas. Usted comenzará con una dieta líquida a medida que su cuerpo se recupera de la cirugía. También le pedirán que haga ejercicios de respiración mediante un espirómetro de incentivo. Esto ayuda a prevenir la neumonía y mantener los pulmones sanos. Podrían hacerle radiografías para revisar el progreso de su recuperación. Su equipo de atención médica le dirá cuando esté listo para regresar a casa.
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