Marcapasos

Un marcapasos es un pequeño dispositivo de baterías que ayuda a su corazón a latir de forma más regular.  El marcapasos envía señales eléctricas a través de los cables conectados al corazón. El médico coloca el marcapasos debajo de la piel en el pecho, justo debajo de la clavícula. Se conectan pequeños cables que conducen del dispositivo al corazón a través de las venas en el pecho.

Preparación para el procedimiento de implantación del marcapasos

•         No coma ni beba nada después de la medianoche del día anterior al procedimiento u 8 horas antes del procedimiento o como le indique su proveedor de atención médica.

• Informe a su médico acerca de cualquier alergia que tenga a medicamentos, mariscos o yodo de contraste, cintas o adhesivos, o jabones con antibióticos. Se pueden ofrecer alternativas o tomar precauciones para evitar exponerlo a cualquier elemento al que sea alérgico.
• Siga las órdenes de su proveedor de atención médica sobre qué medicamentos tomar. En caso de estar tomando anticoagulantes, es posible que su proveedor de atención médica le dé instrucciones para que suspenda la medicación antes del procedimiento a fin de disminuir el riesgo de sufrir una hemorragia mayor. Es posible que le ordenen suspender los medicamentos que interactúan con el medio de contraste que se utiliza para colocar los cables del marcapasos en la vena.
• Puede que le administren un antibiótico a través de la vía intravenosa para protegerlo de alguna infección.
• Le sacarán sangre según su estado de salud general. Si su función renal es anormal, es posible que se necesiten tomar precauciones especiales antes del procedimiento.
• Si es mujer en edad fértil, es posible que le soliciten que se realice una prueba de embarazo antes del procedimiento.

Durante el procedimiento

•         Su médico puede recetarle medicamentos para ayudar a relajarse o impedir que sienta dolor durante el procedimiento.

• Le administrarán anestesia local mediante inyección para desensibilizar la zona por donde se va a introducir el marcapasos. Así se evita que sienta dolor durante el procedimiento.
• El médico hará una incisión (corte) en el lugar donde se va a colocar el generador.
• El médico guiará el cable conductor a través de una vena en el interior de la cámara del corazón mediante monitores de rayos X.
• El generador del marcapasos se conecta al electrodo o electrodos.
• El médico cerrará el sitio de incisión con puntos de sutura y es posible que selle el sitio con pegamento quirúrgico a fin de prevenir infecciones.
• También se aplicará un apósito estéril y seco sobre la incisión para reducir el riesgo de hemorragias y también para protegerla de infecciones.
• El médico programará los parámetros de regulación del marcapasos para que el corazón pueda latir a un ritmo adecuado para usted.

Después del procedimiento

• Deberá pasar la noche en el hospital. Mientras esté en el hospital, se controlarán el ritmo y la frecuencia cardíaca para comprobar el funcionamiento del marcapasos.
• La harán una radiografía antes de regresar a su hogar para controlar que los electrodos del marcapasos (cables) estén en la posición correcta.
• Se volverán a controlar los parámetros de regulación del marcapasos y es posible que se vuelvan a programar. Podrá regresar a casa cuando su condición sea estable.

Una vez que esté en su hogar:

• Cuide la incisión siguiendo las instrucciones de alta. Observe si hay señales de infección (vea el cuadro).
• Siga las instrucciones especiales para cuidar el lado del cuerpo en el que le implantaron el marcapasos. Es posible que su médico le indique que no levante el brazo por encima del nivel del hombro durante un cierto período.
• Es probable que tenga moretones en el lugar de la incisión. Esto es normal y desaparecerán a medida que se cura la incisión.
• Probablemente, podrá reanudar su rutina normal poco después de la implantación. Pregunte a su médico cuándo puede volver al trabajo.
• Consulte a su proveedor de atención médica cuándo será seguro ducharse, bañarse o nadar. Por lo general, no debería sumergirse en agua durante, al menos, una semana para prevenir que la incisión se ablande, abra o infecte.
• Evite todas las actividades que podrían ejercer presión en el sitio de incisión o causar irritación en la incisión.
• No use lociones, polvos o pomadas a menos que su proveedor de atención médica lo autorice a hacerlo.
• No cargue carteras o mochilas que podrían ejercer presión en el sitio de incisión.
• Vaya a las visitas de seguimiento según le recomienden.