Phẫu thuật cắt cụt chi của quý vị

Trong quá trình phẫu thuật

Rất có thể quý vị sẽ được gây mê toàn thân. Gây mê sẽ giúp quý vị ngủ thoải mái trong suốt quá trình phẫu thuật.

Bác sĩ phẫu thuật phân chia mô bị hư hỏng từ mô khỏe mạnh. Điều này bao gồm da, cơ, xương, mạch máu và dây thần kinh. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật loại bỏ phần bị hư hỏng của chi. Các dây thần kinh còn lại được cắt ngắn và được phép kéo trở lại mô lành. Điều này bảo vệ và đệm chúng.

Phần cuối của xương cắt được cắt tỉa và các cạnh được làm nhẵn để tạo sự thoải mái. Một phần cơ và da khỏe mạnh sẽ được để lại sau khi loại bỏ mô bị tổn thương. Vạt được đưa vừa khít trên xương để che phần cuối của chi bị cắt cụt. Nếu không có đủ mô trong vạt, bác sĩ phẫu thuật sẽ lấy da hoặc mô từ một số bộ phận khác của cơ thể. Vạt sau đó được khâu hoặc ghim cố định tại chỗ.

Ban đầu có thể để hở vết thương nếu có mảnh vụn hoặc có thể bị nhiễm trùng. Điều này giúp chất lỏng chảy ra và giúp vết thương lành lại. Vết thương sau đó sẽ được bác sĩ phẫu thuật đóng lại.

Một mảng cơ bắp và da được phủ lên đầu xương cụt và được khâu hoặc bấm ghim kẹp để được giữ nguyên tại chỗ. Vị trí của các vết khâu hoặc ghim kẹp thay đổi.

Rủi ro và các biến chứng có thể có của phẫu thuật

• Cần thêm phẫu thuật để cắt bỏ nhiều chi hơn

• Vết thương kém lành

• Nhiễm trùng

• Chảy máu nghiêm trọng

• Đau, bao gồm các triệu chứng liên quan đến thần kinh, đau mạn tính và đau chân tay

• Cục máu đông

• Các vấn đề về tim (đau tim, loạn nhịp tim, suy tim)

• Không thể duỗi thẳng chi hoàn toàn

• Trầm cảm

• Tử vong

Sau khi phẫu thuật

Quản lý cơn đau

Quý vị sẽ được theo dõi cơn đau ở tất cả các giai đoạn hồi phục của mình. Nói chuyện với nhóm chăm sóc của quý vị về các lựa chọn thuốc và các phương pháp điều trị khác để giúp kiểm soát cơn đau của quý vị. Khi thức dậy sau phẫu thuật, quý vị sẽ có thuốc để giúp cảm thấy thoải mái. Thuốc này có thể sẽ được cung cấp cùng với chất lỏng qua đường truyền IV (tĩnh mạch) được đặt trong tĩnh mạch. Sau đó, khi cơn đau dịu đi, quý vị sẽ uống thuốc giảm đau khi cần thiết.

Sự chăm sóc khác

Quý vị sẽ được nẹp hoặc một số hình thức băng ép khác lên phần chi còn lại của mình. Điều này giúp kiểm soát sưng và hỗ trợ chữa lành. Quý vị có thể được bắt đầu sử dụng thuốc làm loãng máu để ngăn ngừa cục máu đông. Quý vị sẽ được dùng thuốc kháng sinh ngay trước khi phẫu thuật. Có thể tiếp tục dùng những thuốc này sau phẫu thuật. Điều này là để giúp ngăn ngừa nhiễm trùng. Quý vị có thể đặt ống thông tiểu trong một thời gian ngắn.

Hồi phục trong bệnh viện

Quý vị sẽ lưu viện khoảng  3 đến 7 ngày một lần. Thời gian lưu trú của quý vị có thể dài hơn hoặc ngắn hơn. Điều này sẽ phụ thuộc vào sức khỏe tổng thể của quý vị và tốc độ chữa lành của quý vị.

Quý vị có thể bắt đầu phục hồi chức năng, bao gồm vật lý trị liệu (PT), ngay sau khi phẫu thuật, tùy thuộc vào sức khỏe của quý vị. Mục tiêu của phục hồi chức năng là giúp quý vị đạt được mức sức khỏe và chất lượng cuộc sống tốt nhất, đồng thời hỗ trợ quý vị độc lập trong việc đi lại và các hoạt động hàng ngày. Quý vị sẽ có một đội chăm sóc sức khỏe phục hồi chức năng. Đội ngũ này có thể bao gồm các bác sĩ, nhà trị liệu, chuyên viên phục hình, bác sĩ phẫu thuật, y tá và những người khác tham gia chăm sóc cho quý vị.

PT sẽ giúp kéo căng và tăng cường cơ bắp của quý vị. Nó cũng sẽ giúp ngăn ngừa sự rút ngắn của cơ hoặc thắt chặt khớp. Quý vị sẽ học cách di chuyển an toàn giữa giường của mình và các bề mặt khác, chẳng hạn như ghế. Điều này giúp ngăn ngừa té ngã để vết thương đang lành của quý vị được bảo vệ. Sau đó, quý vị có thể di chuyển bằng khung tập đi hoặc nạng nếu quý vị phẫu thuật chi dưới. Quý vị có thể làm việc với một nhà trị liệu nghề nghiệp. Họ có thể giúp quý vị tiếp tục các công việc, chẳng hạn như tắm rửa và thay quần áo.

Về nhà

Quý vị sẽ sẵn sàng về nhà khi sức khỏe ổn định. Và khi cơn đau của quý vị được kiểm soát bằng thuốc giảm đau. Quý vị cũng cần có khả năng di chuyển an toàn giữa các bề mặt. Nếu gặp sự cố với những tác vụ này, quý vị có thể cần thêm trợ giúp. Điều này có thể có nghĩa là phải đến trung tâm điều dưỡng hoặc đơn vị phục hồi chức năng, nếu quý vị bị cắt cụt chi dưới. Nếu quý vị phẫu thuật chi dưới, quý vị có thể về nhà trên xe lăn. Nó có thể có một nền tảng đặc biệt được gọi là bảng cắt cụt để hỗ trợ phần chi còn lại của quý vị. Quý vị có thể cần phải bố trí để được giúp đỡ tại nhà.

Tại nhà

Tại nhà, quý vị sẽ cần tiếp tục thực hiện các bài tập mà quý vị đã được dạy trong bệnh viện. Điều này sẽ giúp chuẩn bị phần chi còn lại của quý vị để được lắp cho một bộ phận giả. Luôn luôn chú ý di chuyển xung quanh một cách an toàn để tránh bị ngã. Ngã có thể làm vết thương của quý vị hở ra. Sử dụng xe lăn, xe tập đi hoặc nạng của quý vị mọi lúc, nếu quý vị có được chúng.

Theo dõi với bác sĩ phẫu thuật

Quý vị sẽ cần khám theo dõi với bác sĩ phẫu thuật khoảng  5 đến 7 ngày sau khi về nhà. Họ sẽ kiểm tra vết thương của quý vị đang lành lại như thế nào. Các mũi khâu hoặc ghim có thể sẽ bong ra  2 đến 3 tuần sau phẫu thuật. Điều này có thể lâu hơn nếu quý vị chữa lành chậm hơn do các vấn đề sức khỏe khác. Sau khi lành, quý vị có thể được lắp một bộ phận giả.

Khi nào thì gọi nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của quý vị

Kiểm tra vết thương tại nhà theo chỉ định của bác sĩ phẫu thuật. Gọi nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của quý vị ngay nếu bị bất cứ trong số những vấn đề sau đây:

• Sốt từ  100,4º F ( 38,0°C) trở lên, hoặc theo lời khuyên của nhà cung cấp của quý vị

• Ớn lạnh

• Các tia đỏ xung quanh vết thương

• Dịch tiết dày, đục hoặc vàng nâu hoặc có mùi hôi từ vết thương

• Da tách ra tại vết thương

• Đau tăng nặng

• Chảy máu quá nhiều