宫外孕

妇女怀孕后,受精卵(卵子)会附着在子宫的内部生长。但是在某些情况下,卵子可能会附着在子宫外,最常见的是在输卵管中。这称为宫外孕,您可能还听过输卵管妊娠的说法。但是卵子也可能附着在其他部位。这些部位可能包括卵巢、子宫颈或腹部。不过这些部位的宫外孕很少见。

怀孕期间,受精卵在子宫内生长。但宫外孕时,输卵管中生长的卵子会导致输卵管破裂。如果不及早发现和治疗,可能会导致严重出血。

宫外孕中胚胎正在生长的输卵管横截面特写镜头。

什么原因导致宫外孕?

大多数情况是输卵管有问题,阻止卵子通过它进入子宫。这可能是由于感染或手术造成的输卵管损伤。以下情况会导致妇女发生宫外孕的几率增加:

  • 过去发生过宫外孕

  • 盆腔感染不断复发

  • 子宫内膜异位症

  • 怀孕问题(不孕)

  • 输卵管手术

  • 使用某些避孕药或宫内节育器 (IUD) 时怀孕

以下情况也会导致妇女的风险增加:

  • 抽烟

  • 年满 35 岁

  • 经常冲洗阴道

宫外孕有哪些症状?

宫外孕的症状通常发生在怀孕的前 12 周(孕早期)。女性可能有早孕的症状,例如停经。她的乳房可能很敏感,可能会经常小便,感到胃部不适(恶心)。但在某些情况下,女性可能没有症状。

如果女性有症状,在怀孕早期阴道出血是很常见的。女性可能还有骨盆或下背部疼痛。这种疼痛发作可快可慢,可轻可重,可能是隐痛,也可能是刺痛,可能时有时无,也可能持续一段时间。

随着宫外孕的生长,症状可能会加剧。如果输卵管破裂,女性可能发生:

  • 腹部或骨盆突然剧烈疼痛,并且不会缓解

  • 疼痛传递到肩膀

  • 虚弱和晕厥

如果宫外孕破裂,可能会导致严重的内出血,威胁到妇女的生命,必须立即治疗。

宫外孕的治疗方法有哪些?

宫外孕有几种治疗方法。治疗可能包括:

  • 药物。可能注射一剂或多剂药物以阻止受精卵细胞的生长,然后让身体吸收这些细胞。还将在特定时间检测激素水平,确保激素水平恢复正常。

  • 手术。手术是将宫外孕所在的输卵管部分切除或将整个输卵管切除。

  • 观察等待。这种疗法只适用于一小部分破裂风险很低的妇女。它包括密切检查症状、检测激素水平以及进行超声波扫描以检查妇女的状况。

如果妇女表现出宫外孕可能破裂或输卵管已破裂的迹象,则必须立即手术。

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