婦科腫瘤手術:患者須知

 

您預定的手術:_______________________________________________________

日期:_________________

 

 

手術前

  • 需要的醫療許可:________________________________________________

  • 需要的住院前檢查:驗血、心電圖 (Electrocardiogram, EKG)、胸部 X 光、其他:

  • 您將需要停止服用某些藥物:

    • 手術前一 (1) 週:請勿服用維生素、補充劑和非類固醇消炎藥 (Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drug, NSAID),如布洛芬 [Motrin®/Advil®] 和萘普生 [Aleve®]。若有需要,您可以服用普拿疼 [Tylenol®]。

    • 手術後 5 至 7 天:此時您通常需要停止服用阿斯匹靈。如果您有服用阿斯匹靈,請諮詢醫師並遵循醫囑。

注意:如果您有裝心臟支架,請按平時的習慣服用阿斯匹靈。如果您在手術前停止服用阿斯匹靈,則可能需要取消手術。

    • 如果您有服用抗凝血劑,請遵照開立處方之醫師或外科醫師的具體指示。抗凝血劑包括:華法林 [Coumadin®]、依諾肝素鈉 [Lovenox®]、肝素、
      利伐沙班 [Xarelto®]、達比加群 [Pradaxa®]、阿哌沙班 [Eliquis®]
      或替卡格雷洛 [Brilinta®]。

    • 如果您有服用糖尿病口服藥(藥丸),手術當天早上請勿服用。如果您有注射治療糖尿病或減肥的藥物,請洽詢外科醫師辦公室或開立處方的醫生以尋求指示。這些藥物包括短效胰島素、長效胰島素、GLP-1 促進劑 Ozempic®、Wegovy®、Zepbound®、Mounjaro® 和 Trulicity®。

  • 我們可能會讓您在手術前一天晚上喝蛋白質飲料,例如 Ensure®、Boost® 或 Glucerna®。

  • 手術前一天晚上 11 點後,請禁食禁水。

  • 部分患者可於預定到院時間前兩小時飲用透明液體(如水、茶或無糖無奶咖啡)。我們將於手術前 1 至 2 天通知您是否可以飲用透明液體。

  • 手術室 (OR) 準備護士將會在手術前 1 至 2 天的下午 4 點至晚上 8 點之間致電與您聯繫。他們將告知您到院時間、預定手術時間以及手術當天早上是否可以飲用透明液體。他們也會告訴您手術當天可以喝少量水服用哪些藥物。

  • 手術前 48 小時內,請勿飲酒。

  • 手術前 72 小時內,請禁食大麻製品。

  • 我們可能會讓您在手術前一天晚上使用一種特殊的抗菌洗劑(氯己定)洗澡。

  • 前來醫院進行手術之前,請取下所有飾品。這包含所有的穿洞飾品。

  • 請穿著寬鬆舒適的衣服。

  • 手術前請勿塗抹深色指甲油(透明或淺色指甲油則可以),佩戴凝膠指甲或壓克力指甲。這是因為這些物品可能會干擾夾在指尖上的血氧監測器。

  • 請記得攜帶本人附照片的有效身分證件(如駕照)及健保卡。

 

手術後

  • 若傷口以縫合釘縫合,我們將於手術後 7 至 14 天於門診為您拆除。

  • 若傷口以縫線縫合,縫線將會自行吸收。手術後隔天,請取下大型 OK 繃
    [Band-Aids®]。手術後 7 天,請取下小型白色免縫膠帶 [Steri-Strips®]。(若提早脫落亦無妨)。

  • 手術隔天開始可以每天洗澡。請以溫熱的肥皂水輕輕沖洗傷口。將傷口拍乾。

  • 每天檢查傷口是否有感染跡象。若出現以下任何感染跡象,請致電您的醫師:

    • 發紅

    • 腫脹

    • 疼痛加劇

    • 傷口滲出液惡臭

    • 體溫超過 100.4°F (38°C)

  • 未經醫師許可,請勿泡澡。

  • 術後可能會有陰道出血的情形。請勿使用衛生棉條,僅限使用衛生棉。請留意衛生棉的使用量。請同時記錄更換衛生棉的頻率。

  • 手術後請務必回診,經醫師評估後方可恢復性生活。

  • 手術後感到有些脹氣是很普遍的現象。為解決這個問題,您可以:

    • 散步

    • 補充大量水分

    • 避免食用可能導致脹氣的食物

    • 少量多餐

    • 服用非處方二甲基矽油 [Gas-X®]

  • 術後便秘的情況也很常見。為避免便秘,請一天服用三次軟便劑(如 Colace®),或一天服用一次 Miralax®。持續服用,直到排便變得規律。每天至少喝四杯 8 盎司的水(除非醫生另有建議)。

  • 如有以下狀況,請致電您的醫師:

    • 3-4 天沒有排便,

    • 2-3 天脹氣無法消退或

    • 腹部(肚子)劇烈疼痛。

  • 至少六週內,不要提超過 10 磅(約一加侖牛奶)的重物。與您的醫師討論何時可以恢復提重物。

  • 我們可能會建議您在術後第一次回診前不要搭飛機或長途旅行。

  • 運動有助於恢復體力,改善健康狀況。散步是很好的運動,有助於術後復原。請不要做劇烈運動。關於恢復正常運動事宜,請諮詢您的醫師。

 

 

什麼情況下應該致電醫師?

  • 體溫達 100.4°F (38°C) 或更高

  • 服用止痛藥後疼痛情況仍未改善

  • 傷口處腫脹、發紅或有滲液

  • 陰道大量出血(每 30-60 分鐘就要換一次衛生棉)

  • 小腿或大腿腫脹或疼痛

  • 咳血

  • 呼吸急促或呼吸困難/呼吸時劇痛

  • 噁心、嘔吐或腹瀉無法消退

  • 任何問題或疑慮 - 如有疑問,請致電

 

 

 

管理疼痛

前 24 小時

建議您依照處方,按時服用非鴉片類止痛藥物。對於大多數人來說,這意味著無論疼痛程度如何,每 6 小時服用一次 1000 毫克普拿疼 [Tylenol®] 以及每 6 小時服用一次 600 毫克的布洛芬 [Motrin® / Advil®]。將這 2 種藥物的服藥時間錯開,即每 3 小時服用一次止痛藥。手術後請繼續服用醫師開立的加巴噴丁 [Neurontin®],直到用完為止。

 

前 24 小時之後

從第二天開始,請遵照以下建議:

 

 

 

鴉片類藥物

鴉片類藥物過量

請務必按照醫師指示,服用所開立的鴉片類止痛藥物。如有任何問題,請諮詢醫師。

 

預防藥物過量的建議:

  • 請勿服用超過處方劑量的藥物

  • 請嚴格遵守處方用藥頻率,勿任意增加服用次數

  • 請勿與酒精、安眠藥或其他麻醉藥物同時服用。

鴉片類藥物過量會危及生命,需立即送醫急救。如果您或您的親人出現以下任何症狀,請立即撥打 911

  • 瞳孔縮小

  • 呼吸困難

  • 失去意識

  • 臉色蒼白且/或觸感濕冷

  • 全身癱軟

  • 指甲或嘴唇發紫或發青

  • 嘔吐或發出咯咯聲

 

如果您覺得您或您的親人可能出現藥物過量,而且醫師有開納洛酮 [Narcan®],請盡快服用。

 

棄置鴉片類藥物

若要棄置未使用的鴉片類藥物,請洽詢藥局或當地警察局,詢問是否有「回收」計畫。否則,請將未使用的藥物與咖啡渣或貓砂一起裝在塑膠袋裡,丟到垃圾桶。切勿與他人分享鴉片類藥物。請將鴉片類藥物放在兒童和寵物無法觸及的地方。

 

 

 

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