تفسير ارتفاع ضغط الدم خلال فترة الحمل وبعد الولادة
ارتفاع ضغط الدم خلال فترة الحمل وبعد الوضع (ما بعد الولادة)
- ضغط الدم هو قوة تدفق الدم عبر الأوعية الدموية الكبيرة من القلب. ويُعد ضغط الدم الطبيعي أمرًا مهمًا للاستمتاع بصحة جيدة. فهو يساعد الأوعية الدموية والقلب وأعضاء الجسم الأخرى على العمل على نحو سليم.
- يعاني بعض الأشخاص من ارتفاع ضغط الدم. ويُعرف ارتفاع ضغط الدم أيضًا باسم "فرط ضغط الدم". يُعرف ضغط الدم المرتفع الذي يبدأ بعد 20 أسبوعًا من الحمل أو يزداد سوءًا باسم "اضطراب فرط الضغط الشرياني الحملي". ويشمل اضطراب فرط الضغط الشرياني الحملي ما يلي:
-
- ارتفاع ضغط الدم الحملي- وهو ارتفاع ضغط الدم خلال فترة الحمل
- أعراض ما قبل تسمم الحمل- ارتفاع ضغط دم المرأة مع ظهور علامات أخرى مثل انخفاض صفيحات الدم ووجود بروتين في البول وحدوث تغيرات في وظائف الكلى والكبد. وتمثل أعراض ما قبل تسمم الحمل حالة خطيرة.
- قد تكون بعض النساء أكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم خلال فترة الحمل من غيرهن. فالكثير من النساء ممن يعانين من اضطرابات فرط الضغط الشرياني الحملي لم يكن يعانين من ارتفاع ضغط الدم قبل فترة الحمل.
- يمكن بدء ظهور الإصابة بارتفاع ضغط الدم في الأسبوع الـ 20 من الحمل، ولكنه شائع الحدوث في ثلث الحمل الأخير. ويمكن أيضًا بدء ظهور الإصابة به بعد الولادة، إلا أنه عادةً ما يعود إلى المعدل الطبيعي بعد 12 أسبوعًا من الوضع.
التشخيص
- من الضروري الذهاب إلى زيارات مقدم الرعاية الصحية المتابع لحالتكِ بعد الوضع بانتظام. وسيهتم مقدم الرعاية بقياس ضغط الدم خلال زياراتكِ بعد الوضع.
- إذا كنتِ مصابة بارتفاع ضغط الدم، فستحتاجين إلى رعاية خاصة. وستجرين أيضًا تحاليل دم وبول، وتضمن هذه التحاليل عدم إصابتك بأعراض ما قبل تسمم الحمل.
مَن المعرضات للإصابة؟
قد تكون بعض النساء أكثر عرضة للإصابة باضطرابات فرط الضغط الشرياني الحملي. قد تجعلكِ العوامل التالية أكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم:
- العمر أقل من 20 عامًا أو أكبر من 35 عامًا
- العرق أو الأصل العرقي أسود
- زيادة الوزن ومؤشر كتلة الجسم (BMI) أعلى من 30
- وجود حالات صحية معينة كالإصابة بداء السكري أو أمراض الكلى أو داء المناعة الذاتية (كالذئبة والتهاب المفصل الروماتويدي)
- الحمل بأكثر من جنين
- الإصابة بارتفاع ضغط الدم خلال مرات الحمل الأخرى
- إصابة إحدى شقيقاتكِ أو والدتكِ بارتفاع ضغط الدم خلال حملهن
العلاج
- يعتمد علاج اضطرابات فرط الضغط الشرياني الحملي على عوامل معينة. لذا ستتم متابعة ضغط دمكِ في المستشفى (الفحص باستمرار).
- في حالة الإصابة بارتفاع حاد في ضغط الدم، قد يتعين عليكِ البقاء في المستشفى للملاحظة وتلقي العلاج اللازم.
- يجب على أغلب النساء تناول الأدوية حتى يعود ضغط الدم إلى معدله الطبيعي ثانيةً. وبعد العودة إلى المنزل، من الضروري قياس ضغط الدم باستخدام سوار قياس ضغط الدم. سيبلغكِ مقدم الرعاية الصحية المتابع لحالتكِ بعدد مرات احتياجكِ إلى قياس ضغط الدم.
المخاطر الطويلة المدى للإصابة باضطرابات فرط الضغط الشرياني الحملي
ينبغي للنساء ممن يعانين من اضطرابات فرط الضغط الشرياني خلال فترة الحمل أو بعد الوضع معرفة المخاطر الطويلة المدى. فهن أكثر عرضة للإصابة بأمراض قلبية وعائية فيما بعد. يلزم زيارة مقدم الرعاية الأولية بانتظام طوال حياتكِ للاطمئنان على صحتكِ.
إجراءات المتابعة
- تحتاجين إلى متابعة حالتكِ مع مقدم الرعاية الصحية كما هو موضح. سيقوم مقدم الرعاية الصحية بقياس ضغط الدم وتعديل أدويتكِ حسب الحاجة.
- يجب عليكِ تسجيل قياس ضغط دمكِ بالمنزل في السجل اليومي الذي أعطاه لكِ فريق الرعاية الصحية. تأكدي من إحضار السجل في جميع مواعيد المتابعة.
مراقبة ضغط الدم في المنزل
سيمنحكِ فريق الرعاية جهازًا لمراقبة ضغط دمكِ وسجلًا، حتى يمكنكِ قياس ضغط الدم بالمنزل. ومن الضروري قياس ضغط الدم عندما يطلب منكِ الطبيب ذلك.
لقياس ضغط الدم في المنزل، يرجى اتباع التعليمات التالية:
جدول توجيهات قياس ضغط الدم في المنزل
يجب قياس ضغط الدم مرتين يوميًا على الأقل. يمكنكِ القياس صباحًا ومساءً، ويفضل أن يكون ذلك قبل تناول العشاء. سجلي قياسات ضغط الدم في السجل اليومي الذي أعطاه لكِ فريق الرعاية الصحية.
إذا كنتِ تعانين من أي أعراض مثل: الصداع أو اضطراب الرؤية أو ضيق التنفس أو الدوخة أو ألم في المنطقة العلوية اليمنى لبطنك، فاتصلي بطبيبكِ للمزيد من التعليمات بغض النظر عن قياس ضغط الدم.
رقم هاتف عيادة الطبيب: ______________________________________
*إذا كان قياس ضغط الدم الانقباضي أو الانبساطي يقع ضمن هذا النطاق، فهو ليس طبيعيًا.
على سبيل المثال، يُعد قياس ضغط الدم 165/99 ضمن النطاق شديد الارتفاع. على سبيل المثال، يُعد قياس ضغط الدم 100/54 ضمن النطاق المنخفض. يرجى اتباع الإجراءات المحددة في الجدول.
تغيرات نمط الحياة
إذا كنتِ تعانين من ارتفاع ضغط الدم، يمكنكِ اتباع هذه الإرشادات للمساعدة على خفض ضغط الدم.
- حافظي على نشاطكِ. فالمشي وسيلة رائعة للحفاظ على النشاط البدني بعد الوضع (ما بعد الولادة)
- لا تضيفي كمية كبيرة من الملح (الصوديوم) إلى طعامكِ
- قللي الكمية التي تتناولينها من الأطعمة المصنعة
- تناولي المزيد من الفاكهة والخضراوات الطازجة
- التزمي بكمية محددة من الكافيين في نظامكِ الغذائي
- في حالة وصف مقدم الرعاية الصحية أدوية لكِ، يرجى تناولها كما هو محدد. فقد يؤدي تفويت الجرعات إلى تغير ضغط الدم
©2022 NYU Langone Health.
جميع الحقوق محفوظة.
تمت المراجعة من أجل محو الأمية الصحية.
ليس الغرض من هذه المعلومات أن تحل محل الرعاية الطبية المتخصصة.
يرجى دائمًا اتباع تعليمات مقدم الرعاية الصحية.