引流導管的照護:出院說明

 

什麼是引流導管?

  • 您的醫生已將一條引流導管(軟性的塑料管)置入於您的體內以便收集異常的體液。該引流口使液體收集物能從您的身體排除。最常見的引流方式稱為Jackson-Pratt引流(或JP引流)。它將引流液帶入抽吸球。
  • 引流管利用抽吸球產生的吸力將體液從您的體內抽吸至該球裏。引流管經由縫線固定在您的皮膚上。大多數人將抽吸球固定在繃帶附近的衣服上。這樣它不會被拉扯。
  • 當您第一次置入引流管時,引流液會帶血。引流液的顏色將從紅色變為粉紅色,再變為淺黃色或透明。當傷口癒合且引流量開始減少時,就會發生這種情況。在24小時內引流量少於大約10毫升(mL)之前,您可能需要引流導管。

 

您能如何在家照護自己?

該照護說明為您提供有關如何使用引流導管進行照護的訊息。它還為您提供了恢復所需時間的一般概念。請記住,每個人的恢復速度都不同。

 

疼痛/不適

  • 在導管進入皮膚(植入部位)的位置,您可能會有輕度到中度的疼痛。在接下來的幾天會有所改善。我們的目的是要安全地治療您的疼痛。請注意,有時疼痛可能無法完全消除。我們將竭盡所能幫助您感覺舒服一些。
  • 乙醯胺酚 (Tylenol®) 是一種非處方藥 (OTC),如果需要,可以拿來服用。如果因為像肝臟疾病之類的狀況而無法服用乙醯胺酚 (Tylenol®),請諮詢您的醫生。請小心使用藥物。閱讀並遵循標籤上所有的說明是很重要的。

 

飲食

  • 您可以按照自己可接受的方式進食跟喝水。

 

活動

  • 感覺疲倦時請休息,尤其是在術後開始的 24 小時內。充足的睡眠將有助於您的康復。
  • 您明天就能恢復正常的活動(包括開車)。當您植入了引流管,請避免劇烈的活動,如提重物。
  • 避免彎曲的姿勢或扭結您的引流管。
  • 穿寬鬆的衣服,不要摩擦或拉扯引流管。穿衣服時請小心不要拉扯它。
  • 當置入引流管時不要泡澡或游泳。
  • 您可以在術後 24 小時淋浴。淋浴時,請用防水材質(例如保鮮膜)充分覆蓋該區域。嘗試保持該區域的乾燥。

 

您如何照護引流導管?

引流口部位的照護

  • 您可能在引流口的部位(引流管或軟管進入皮膚的地方)有少量瘀傷。這很正常。瘀傷應在接下來的幾天內會消失。
  • 您用繃帶覆蓋引流口的部位。每三天更換一次繃帶。您也應該在任何潮濕,鬆動或骯髒的時候更換繃帶。
  • 更換繃帶:
    1. 請用肥皂及清水洗手。
    2. 一隻手握住引流管,另一隻手拉扯膠帶,以取下舊的繃帶。
    3. 用肥皂和水輕輕清潔該部位及其周圍的皮膚。如果需要,可以使用紗布或棉籤。切勿使用過氧化氫或酒精。這可能會延緩癒合的速度。
    4. 用乾淨的紗布輕輕拍打部位使其乾燥。
    5. 在一塊紗布上切一條縫,將其安置在引流口的附近。
    6. 用膠帶固定紗布和軟管。
    7. 請再次用肥皂及清水洗手。
  • 不要在引流口的附近塗抹任何乳液或粉末。

 

引流導管的照護

  • 去除或「擠」引流管可以防止堵塞。通常,您在以下情況可以這麼做:
    • 您在軟管中看到血塊,阻止引流液的排出。血塊可能看起來像是深色的,線狀的內層。
    • 您會看到引流液滲出到皮膚周圍的軟管附近。
    • 您覺得引流管沒有吸力。
  • 去除軟管內層的血塊:
    1. 請用肥皂及清水洗手。
    2. 擠壓球體使其變平。
    3. 用酒精棉籤或濕紙巾去除管道中的阻塞物。這是為了能使所有液體進入抽吸球。


  • 如果導管破裂,請夾緊或綁住導管。然後,盡快去看醫生。

  • 切勿在管道附近使用剪刀、刀子、大頭針或其他尖銳物品。如此一來,它不會切割或刺穿管道或抽吸球。

  • 請注意,軟管和抽吸球中的粉紅色,黃色和/或透明引流液是正常的。

 

抽吸球的照護和排空

  • 如果球體損壞並且無法保持平整,請盡快更換。
  • 將引流管固定在身體上,以防止拉扯或來回擺動。大多數人使用安全別針將球體固定在衣服上。
  • 您多久排空抽吸球取決於引流量的多寡。當球體內的引流量至半滿時,將其倒空。
  • 排空抽吸球:
    1. 請用肥皂及清水洗手。
    2. 擠壓球體時,請用酒精棉籤或濕紙巾清除管道。這是為了能使所有液體進入抽吸球。排空軟管之前,先將管道清除2到3次 (請參考上方清除管道的圖片)。
    3. 從球體拔出引流蓋。
    4. 擠壓球體,將引流液倒入量杯中。用酒精清潔引流蓋。然後緊緊擠壓抽吸球直到變平。球體平整時,將引流蓋推進抽吸球中。插入後,球體應保持平整。

    5. 用量杯以確保用毫升(mL)為單位的引流量。寫下引流量以及收集的日期和時間。將它們記錄在一張紙上。

    6. 將引流液沖入馬桶。
    7. 請洗手。

 

沖洗引流管

  • 每天至少沖洗一次引流管。
  • 您將需要一次5毫升或更多的食鹽水來沖洗,並用酒精墊擦拭。
  • 如果沒有連接管道中調節流量的“旋塞閥”,請按照以下說明進行操作,但要跳過提到旋塞閥的部分。(重要說明:如果沒有旋塞閥,則引流管在斷開連接時可能會滲漏。)
  • 沖洗引流管:
    1. 請用肥皂及清水洗手。
    2. 從包裝紙中取出注射器。擰開後取下蓋子。將注射器朝上,以便清除裡面的空氣,並緩慢推動柱塞,直到生理食鹽水被推到最頂端。推出多餘的液體,使注射器中充滿5毫升的生理食鹽水。將注射器放在桌子上。不要讓注射器的尖端碰觸任何東西。
    3. 將旋塞閥轉到關閉的位置。逆時針扭轉將球體與引流管斷開。

    4. 用酒精墊擦拭引流管末端 5 秒鐘。

    5. 將注射器的尖端插入引流口,然後順時針扭轉直到連接。打開旋塞閥。
    6. 推動注射器的柱塞將1/3的生理食鹽水推入引流口,然後暫停。再推入1/3的生理食鹽水,然後再次暫停。將其餘的生理食鹽水推入引流管。切勿將柱塞向後拉。始終向前推進。
    7. 注射器是空的時侯,將旋塞閥轉到關閉的位置。逆時針扭轉注射器將其取出。將其丟棄在一般的垃圾中。
    8. 以順時針扭轉將球體連接至引流管。
    9. 開啟旋塞閥。您可能會看到引流液滲入球體。

    10. 請再次用肥皂及清水洗手。

 

如果您在沖洗時有以下任何情況,請停止沖洗並立即致電醫生辦公室:

  • 疼痛
  • 感覺有阻塞

在引流管進入皮膚的地方看見引流液體外漏

 

後續的照護

  • 最多可能需要 5 個工作天才能得到檢查結果。如果您在 5 天內沒有收到醫生的通知,請與您的轉介醫生聯繫以取得結果。
  • 一週後,您需要至介入放射科 (IR) 回診檢查引流情況。一名人員將會致電跟您預約。
  • 如果遇到問題,請打電話給您的醫生。
  • 隨時留意您所用藥物的最新狀況也會是個不錯的點子。

 

讓您的醫生知道是否

  • 您在導管植入的部位周圍看到大量液體或繃帶因過多的引流物而浸濕。
  • 您無法透過擠壓軟管的方式將凝塊從管中取出,並且凝塊不會排出。
  • 球體中的液體每天少於 10 毫升。

 

您可以諮詢介入放射科 (IR) 的醫療提供者:

  • 星期一-星期五上午 8:00 -下午 5:00,請撥打 212-263-5898。
  • 平日下午 5:00 後或週末,請撥打 212-263-5230 並請櫃台人員聯絡值勤的血管介入放射科醫生。

 

您何時應該打電話請求幫助?

如果您認為您可能需要緊急照護,請隨時撥打911。例如,在以下情況撥打電話:

  • 你昏倒了(失去意識)。

 

如果發生以下情況,請立即打電話給您的醫生或就醫:

  • 您注意到引流液體的顏色或氣味突然改變。粉紅色,黃色和/或透明液體是正常的。
  • 軟管看起來像是從您的皮膚中露出來了。
  • 您在該區域感覺非常疼痛。
  • 您有感染跡象,例如:
    • 周圍區域的疼痛、腫脹、發熱或發紅加劇。
    • 膿液排出或紅色條紋從該區域引出。
    • 發燒高於華氏 101.5 度(攝氏 38 度),無法因使用非處方藥而消退,且持續時間超過 24 小時,發冷或身體痠痛。

 

訂購耗材

  • 您將在 1 個星期內獲得足夠的耗材用品。
  • 您可以在 NYU Langone Ambulatory Care Pharmacy 或您附近的藥房購買更多的紗布和膠帶。
  • 您可以從 NYU Langone Ambulatory Care Pharmacy 取得處方單並獲得更多的生理食鹽水沖洗。請致電 212-263-5898獲取處方單(如果您還沒有處方單)。 
  • NYU Langone Ambulatory Care Pharmacy
    • 地址:550 First Avenue, New York, NY 10016
    • 電話號碼:002-1-212-263-2335
    • 營業時間:星期一-星期五上午 8:30 至晚上 9:00 及星期六/星期日從上午 9:00 至下午 5:00(僅在週末下午 1 點至下午 2 點關閉)
    • 它位於 Tisch Café 附近。從 Tisch Hospital 入口順著藍色通道。從 Kimmel Pavilion沿著人行道朝 Tisch Hospital

 

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